2024临床医师实践技能辅导之肝硬化晚期

2024年临床医师技能考试辅导：肝硬化晚期症状
症状1、全身症状：疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。
症状2、消化道症状：食欲衰退是容易见到肝硬化晚期症状，有时伴有恶心，呕吐。一般表现为营养情况较差，食欲明显衰退，进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。肝硬化病人因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。
症状3、门静脉高压：表现为食道静脉曲张，脾大和腹水，尤以食道静脉曲张危险。因为曲张静脉的血管壁薄，非常易破裂致使消化道大出血。
肝硬化腹水症状4、肝硬化腹水形成：肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀，很多水使腹部膨隆，腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，病人行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。
症状5、出血倾向及贫血：肝硬化晚期常有鼻衄，齿龈出血，皮肤淤斑，胃肠粘膜糜烂出血，鼻腔出血，呕血与黑粪，女人常有月经过多等症状。
症状6、内分泌失调：肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退愈加明显，直接致使雌性激素的灭活降低，雌激素分泌量上升，血液中含有很多的雌激素，同时伴有雄性激素遭到抑制等现象。