急性一氧化碳中毒的主要机制是因为一氧化碳(CO)与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,这种化合物比氧气和血红蛋白形成的氧合血红蛋白稳定得多。具体来讲,一氧化碳与血红蛋白的亲和力大约是氧气的200到300倍,这意味着即便环境中的一氧化碳浓度非常低,它也能飞速取代氧气结合在血红蛋白上。
当很多的血红蛋白被碳氧血红蛋白占据时,血液输送氧气的能力大大减少,致使组织缺氧。除此之外,一氧化碳还能直接损害线粒体功能,干扰细胞内的能量代谢过程,进一步加重了组织的损伤。这类效应一同用途下,可以引起头痛、恶心、意识模糊等症状,在紧急的状况下可能致使昏迷甚至死亡。
治疗急性一氧化碳中毒的重点是尽快脱离污染环境,并给予高浓度氧气吸入以加速碳氧血红蛋白的解离和排出体外。在某些状况下,可能还需要使用高压氧舱治疗来更有效地提升血液中的溶解氧量,促进恢复。
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